骨太の方針2026と訪問看護
「骨太の方針2026」が決定！
訪問看護・訪問リハビリはどう変わる？
2026年7月21日公開｜ふくろう訪問看護リハビリステーション
2026年7月21日、政府は「骨太の方針2026（経済財政運営と改革の基本方針2026）」を閣議決定しました[1][2]。ニュースでは経済や財政の話題として取り上げられることが多いのですが、実はこの文書、訪問看護や訪問リハビリを利用している方・ご家族にも深く関わる内容を含んでいます。
このコラムでは、「そもそも骨太の方針って何？」というところから、在宅で療養する方の暮らしにどう影響するのかまで、できるだけわかりやすく解説します。
そもそも「骨太の方針」とは？
骨太の方針とは、政府が毎年まとめる「国のお金の使い方と改革の設計図」です。正式名称は「経済財政運営と改革の基本方針」といい、翌年度の予算づくりや、医療・介護などの制度改革の方向性を決める、いわば国の方針の大もとになる文書です[3]。
2026年版は、6月30日に原案が示されたあと調整が続き、例年より少し遅い7月21日に正式決定となりました[1][2]。今回は「責任ある積極財政」を掲げ、経済財政運営の考え方を大きく転換したことでも注目されています[4]。
図1：骨太の方針が私たちの暮らしに届くまでの流れ（当ステーション作成）
今回の骨太の方針、在宅ケアの注目ポイントは3つ
在宅リハビリが位置づけられた
今回の方針では、健康寿命をのばすための「攻めの予防医療」という考え方が打ち出され、その柱の一つとして「予防・医療・介護を通じた切れ目のないリハビリテーション」の推進が明記されました[2][3]。
さらに、閣議決定の最終版では原案になかった「効果的な訪問リハビリテーションの充実を含む」という一文が追加されています[2]。病院の中だけでなく、ご自宅でのリハビリを国として充実させていく方向性が、はっきり示された形です。
「働く人の処遇改善」を明記
在宅ケアの現場では、看護師やリハビリ専門職などの人材確保が大きな課題です。今回の方針では、物価や賃金の変動に対応しながら事業所の経営の安定と職員の処遇改善を図ること、次の介護報酬・障害福祉サービス等報酬の改定に向けて「他職種と遜色のない処遇改善」を目指すことが盛り込まれました[3]。
働く人の環境が安定することは、利用者さんが長く安心してサービスを受け続けられることに直結します。
さらに進む
方針では、2040年を見すえて病院のベッド数を適正化し、2027年度以降の新しい地域医療構想のもとで医療機関の連携・再編を進めること、そして地域包括ケアシステム（住み慣れた地域で暮らし続けるための仕組み）を深化させることが明記されました[3]。
つまり、「入院で治す」から「地域・自宅で支える」への流れが今後さらに加速し、訪問看護・訪問リハビリの役割はますます大きくなっていきます。
用語メモDX／AXって？
今回の方針には、医療・介護分野での「DX（デジタル化）」に加えて「AX（AIトランスフォーメーション：AIの活用を前提に仕事のやり方を変えていくこと）」という言葉も登場しました[3]。記録や事務作業をICTやAIで効率化し、スタッフが利用者さんと向き合う時間を増やすことが期待されています。
訪問看護・訪問リハビリの利用者さんへの影響は？
骨太の方針はあくまで「方向性」を示すもので、具体的なサービスや料金がすぐに変わるわけではありません。ただ、今後の制度づくりの土台になるため、中長期的には次のような変化が見込まれます。
| 骨太の方針2026の記載 | 暮らしへの影響（見込み） |
|---|---|
| 切れ目のないリハビリ推進・訪問リハの充実[2][3] | 退院後もご自宅でリハビリを続けやすい環境づくりが進む可能性 |
| 職員の処遇改善・経営の安定[3] | 訪問看護・リハビリの担い手が確保され、サービスが安定して続く |
| 病床の適正化・地域包括ケアの深化[3] | 入院は短く、在宅での医療・ケアを重視する流れが加速 |
| DX／AXによる生産性向上[3] | ICT・AIの活用で、スタッフがケアに集中できる時間が増える |
当ステーションからのメッセージ
「病院から在宅へ」という国の大きな流れの中で、訪問看護と訪問リハビリは在宅療養の要（かなめ）として位置づけが強まっています。今回、国の方針に「訪問リハビリテーションの充実」という言葉が明記されたことは、日々ご自宅でリハビリに取り組む利用者さんの努力を、社会全体で後押しする追い風だと私たちは受け止めています。
ふくろう訪問看護リハビリステーションでは、看護師と理学療法士等が連携し、医療的ケアからリハビリまで一体的にサポートしています。「退院後の生活が不安」「自宅でリハビリを続けたい」という方は、どうぞお気軽にご相談ください。
🦉 このコラムのまとめ
- 骨太の方針2026は2026年7月21日に閣議決定。国の予算と制度改革の「設計図」となる文書
- 「攻めの予防医療」の柱として切れ目のないリハビリ・訪問リハビリの充実が明記された
- 看護・介護・リハビリ職の処遇改善と経営の安定、DX／AXによる効率化も盛り込まれた
- 「地域・自宅で支える」流れが加速し、訪問看護・訪問リハビリの役割は今後さらに拡大する見通し
参考文献
- 内閣府「経済財政運営と改革の基本方針2026」（2026年7月21日閣議決定）
https://www5.cao.go.jp/keizai-shimon/kaigi/cabinet/honebuto/2026/decision0721.html - PT-OT-ST.NET「【政府】骨太の方針を閣議決定 『効果的な訪問リハビリテーションの充実』を追記」（2026年7月21日）
https://www.pt-ot-st.net/index.php/topics/detail/1963 - PT-OT-ST.NET「【政府】『骨太の方針2026』原案、リハビリテーションを『攻めの予防医療』に位置づけ 処遇改善やAI活用も焦点に」（2026年7月1日）
https://www.pt-ot-st.net/index.php/topics/detail/1945 - 内閣府 経済財政諮問会議「経済財政運営と改革の基本方針2026（原案）」（2026年6月30日）
https://www5.cao.go.jp/keizai-shimon/kaigi/minutes/2026/0630_shiryo01.pdf
※本コラムは2026年7月21日時点の公表情報に基づいています。制度の詳細は今後の予算編成・報酬改定の議論で具体化されるため、最新情報は厚生労働省等の公式発表をご確認ください。
